Última modificación: 2020-10-15
Resumen
Introducción. Con la presente investigación se pretende obtener una visión actualizada sobre el papel de la psicología en el ámbito del tratamiento para dejar de fumar dirigido a mujeres embarazadas, así como los tipos de intervenciones que logran mayor eficacia y sus características.
Método. Revisión de la literatura, llevada a cabo en las bases de datos PubMed, Web of Science y PsycInfo, entre enero del 2010 y marzo del 2020, sobre intervenciones psicológicas presenciales para dejar de fumar en el embarazo.
Resultados. Se incluyeron en la revisión once estudios que fueron categorizados como intervenciones basadas en el manejo del afecto negativo, intervenciones cognitivo-conductuales, intervenciones basadas en la educación para la salud, intervenciones basadas en el apoyo social e intervenciones con apoyo de dispositivos multimedia. Los mejores resultados se asociaron a las intervenciones basadas en la educación para la salud en los que se utilizaron técnicas cognitivo-conductuales para dejar de fumar, estrategias de la entrevista motivacional y materiales de autoayuda.
Conclusiones. Se evidencia la reducida disponibilidad de estudios que analizan la eficacia de intervenciones psicológicas para dejar de fumar en el embarazo, a pesar de ser una etapa de la vida de la mujer en la que los tratamientos farmacológicos están contraindicados. Con esta población se muestra una tendencia hacia las intervenciones breves y aplicadas por diferentes profesionales de la salud en el ámbito de la atención prenatal. Los estudios más recientes empiezan a apostar por intervenir sobre factores psicológicos, como la sintomatología depresiva, buscando aumentar la eficacia de las intervenciones. También es visible la reducida eficacia de las intervenciones a largo plazo o la falta de estudios con seguimientos postparto que informen de la eficacia en esta etapa.
Palabras clave
Citas
Bailey, B. A. (2015). Effectiveness of a Pregnancy Smoking Intervention: The Tennessee Intervention for Pregnant Smokers Program. Health Education and Behaviour, 42 (6), 824 – 831. https://doi.org/10.1177/1090198115590780
Bradizza, C. M., Stasiewicz, P. R., Zhuo, Y., Ruszczyk, M., Maisto, S. A., Lucke, J. F., Brandon, T. H., Eiden, R. D., Slosman, K. S. & Giarratano, P. (2017). Smoking cessation for pregnant smokers: development and pilot test of an emotion regulation treatment supplement to standard smoking cessation for negative affect smokers. Nicotine & Tobacco Research, 19(5), 578–584. https://doi.org/10.1093/ntr/ntw398
Chertok, I. R. A. & Archer, S. H. (2015). Evaluation of a midwife- and nurse- delivered 5A’s prenatal smoking cessation program. Journal of Midwifery & Women’s Health, 60(2), 175 – 181. https://doi.org/10.1111/jmwh.12220
Cinciripini, P. M., Blalock, J. A., Minnix, J. A., Robinson, J. D., Brown, V.L., Lam, C., Wetter, D. W., Schreindorfer, L., McCullough, J. P., Dolan-Mullen, P., Stotts, A.L. & Karam-Hage, M. (2010). Effects of an intensive depression-focused intervention for smoking cessation in pregnancy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78(1), 44–54. https://doi.org/10.1037/a0018168
Clifford, A., Lang, L. & Chen, R. (2012). Effects of maternal cigarette smoking during pregnancy on cognitive parameters of children and young adults: a literature review. Neurotoxicology and Teratology, 34(6), 560-570. https://doi.org/10.1016/j.ntt.2012.09.004
Everett-Murphy, K., Steyn, K., Mathews, C., Petersen, Z., Odendaal, H., Gwebushe, N. & Lombard, C. (2010). The effectiveness of adapted, best practice guidelines for smoking cessation counselling with disadvantaged, pregnant smokers attending public sector antenatal clinics in Cape Town, South Africa. Acta Obstetricia et Gynecologica, 89, 478–489. https://doi.org/10.3109/00016341003605701
Hennrikus, D., Pirie, P., Hellerstedt, W., Lando, H. A., Steele, J. & Dunn, C. (2010). Increasing support for smoking cessation during pregnancy and postpartum: results of a randomized controlled pilot study. Preventive Medicine, 50(3), 134–137. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2010.01.003
Instituto Nacional de Estadística (2018). Encuesta Nacional de Salud: ESNE 2017. https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/encuestaNac2017/ENSE2017_notatecnica.pdf
Jaddoe, V. W., Troe, E. J., Hofman, A., Mackenbach, J. P., Moll, H. A., Steegers, E. A. & Witteman, J. C. (2008). Active and passive maternal smoking during pregnancy and the risk of low birthweight and preterm birth: the generation R study. Paediatric and Perinatal Epidemiology, 22(2), 162–171. https://doi.org/10.1111/j.1365-3016.2007.00916.x
Karatay, G., Kublay, G. & Emiroglu, O. N. (2010). Effect of motivational interviewing on smoking cessation in pregnant women. Journal of Advanced Nursing, 66(6), 1328 – 1337. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2010.05267.x
Lange, S., Probst, C., Rehm, J. & Popova, S. (2018). National, regional and global prevalence of smoking during pregnancy in the general population: a systematic review and meta-anlysis. Lancet Global Health, 6, e769–e776. http://dx.doi.org/10.1016/ S2214-109X(18)30223-7
Lee, M., Miller, S. M., Wen, K. Y., Hui, S. K., Roussi, P. & Hernandez, E. (2015). Cognitive-behavioral intervention to promote smoking cessation for pregnant and postpartum inner city women. Journal of Behavioral Medicine, 38(6), 932–943. https://doi.org/10.1007/s10865-015-9669-7
Marufu, T. W., Ahankari, A., Coleman, T. & Lewis, S. (2015). Maternal smoking and the risk of still birth: systematic review and meta-analysis. BMC Public Health, 15(239), 1-15. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1552-5
Míguez, M. C. & Pereira, B. (2018). Prevalencia y factores de riesgo del consumo de tabaco en el embarazo temprano. Revista Española de Salud Pública, 92, e1 – e14.
Shah, T., Sullivan, K. & Carter, J. (2006). Sudden infant death syndrome and reported maternal smoking during pregnancy. American Journal of Public Health, 96(10), 1757–1759. https://doi.org/10.2105/AJPH.2005.073213
Tsoh, J. Y., Kohn, M. A. & Gerbert, B. (2010). Promoting smoking cessation in pregnancy with Video Doctor plus provider cueing: a randomized trial. Acta Obstetricia et Gynecologica, 89(4), 515–523. https://doi.org/10.3109/00016341003678419
U. S. Department of Health and Human Services (2014). The health consequences of smoking – 50 years of progress. A report of the surgeon general. U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health
Windsor, R,, Woodby, L., Miller, T. & Hardin, M. (2011). Effectiveness of Smoking Cessation and Reduction in Pregnancy Treatment (SCRIPT) methods in Medicaid-supported prenatal care: Trial III. Health Education & Behavior, 38(4), 412–422. https://doi.org/10.1177/1090198110382503
World Health Organization (2019). WHO global report on trends in prevalence of tobacco use 2000 – 2025 (third edition). https://www.who.int/publications-detail/who-global-report-on-trends-in-prevalence-of-tobacco-use-2000-2025-third-edition