La obesidad es una enfermedad crónica consecuencia de un desequilibrio entre el gasto energético y las calorías consumidas, se considera de los principales problemas en México ya que es el principal factor de riesgo modificable para prevenir otras enfermedades como las cardiovasculares y la diabetes. Una de las barreras para el seguimiento del tratamiento es la motivación al cambio. El presente estudio pretende conocer si la Entrevista Motivacional (EM) en combinación con algunas estrategias de terapia cognitivo-conductual, es efectiva para incrementar la motivación al cambio en la adquisición de hábitos de dieta y actividad fisica que favorecen la pérdida de peso. Participarán pacientes con obesidad severa (IMC igual o superior a 40 kg/m² o un IMC 35 kg/m² acompañado de enfermedades médicas) candidatos a cirugía bariátrica. Las variables dependientes serán el estadio de cambio, peso, niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos y la evaluación funcional (mejoría cardiovascular y fuerza muscular). El estudio será un ensayo clínico con asignación aleatoria simple a dos opciones de intervención. La experimental consta de sesiones individuales, que combinan el uso de Entrevista Motivacional y técnicas de la terapia cognitivo-conductual. El tratamiento habitual consta de 6 sesiones grupales que solo entrena en diferentes estrategias cognitivo-conductuales. Se realizarán mediciones pre-post, con fase de seguimientos al mes y tres meses para valoración del mantenimiento del efecto. Para el análisis de los resultados se realizarán análisis de varianzas, prueba t de student, y confiabilidad inter-observadores.  Si la intervención es efectiva, contribuirá como una alternativa para favorecer la adherencia al tratamiento de la obesidad.