El Trastorno Límite de Personalidad (TLP) o el Trastorno de Inestabilidad Emocional (CIE-10) presentan criterios diagnósticos como sentimientos de rechazo, percepción del mundo hostil e invalidación de si mismo, que generalmente implican o conducen a la desregulación emocional. En un contexto clínico, estos rasgos pueden transmitirse en la expresión facial y las variaciones del habla prosódica, y evaluarse de ese modo. Objetivo: Analizar si los parámetros acústicos de los adjetivos e interjecciones, la activación y la valencia de la expresión facial y la frecuencia cardíaca difieren entre los pacientes con TLP y un grupo de control durante una sesión clínica de terapia conductual dialéctica en el Instituto Nacional de Psiquiatría de México. Se incluyeron cinco mujeres con TLP (22-39 años de edad) diagnosticadas con la Entrevista Clínica (SCID-II) y cinco mujeres como controles. Se obtuvo un video de las primeras sesiones clínicas individuales. Las expresiones faciales básicas, valencia emocional, activación y frecuencia cardíaca fueron evaluadas por el programa Facereader 7.0. La frecuencia fundamental (f0) y decibelios (dB) de los adjetivos e interjecciones se obtuvieron del audio. Las diferencias entre los grupos se establecieron mediante la prueba de Wilcoxon y la variabilidad individual con la prueba de Kruskal-Wallis. Se clasificaron las variables con la prueba K-means. En comparación con el grupo control, los pacientes con TLP mostraron diferencias significativas en las interjecciones en las variables f0, dB, valencia, activación y frecuencia cardíaca intra e inter sujetos. También hubo diferencias de cantidad de clusters entre los grupos. Discusión: Los pacientes con TLP parecen contener sus emociones mediante la regulación de sus expresiones faciales que, posiblemente, este relacionada con la característica de desconfianza. En términos evolutivos, la dosificación de inhalación y exhalación de aire durante la vocalización de las interjecciones hace que se prepare para pelear o huir.