Última modificación: 2018-10-08
Resumen
El trastorno límite de la personalidad se caracteriza por una alta desregulación emocional y conductas desadaptativas que pueden poner en riesgo la vida de las pacientes. Entre estas destaca la autolesión. OBJETIVOS: A fin de generar una estrategia terapéutica complementaria a los tratamientos basados en evidencia de este problema, específicamente para el subgrupo de pacientes con alta autolesión, es de gran utilidad conocer, en esta y en otras poblaciones (incluyendo la población general), las variables relacionadas con el fenómeno, así como las técnicas de mayor efectividad para modificarles. MÉTODO: Se llevó a cabo una búsqueda de literatura científica en inglés y español, con base en la metodología PIO, con las palabras clave (en ambos idiomas): "Autolesión", "trastorno límite de la personalidad", "trastorno mental", "modelo, predictor", "factores", "variables mediadoras", "técnicas", "psicoterapia" y "mejora", en las bases de datos Cochrane, PubMed, Psychinfo, Embase del año 2000 al 2018. RESULTADOS: Las variables relacionadas con la autolesión en población general son la impulsividad, la desregulación emocional, la evitación experiencial y la depresión. Las estrategias que han demostrado mayor efectividad para su modificación son el entrenamiento en solución de problemas, entrenamiento en regulación de emociones, identificación y validación de emociones, psicoeducación, la activación conductual, el incremento en la tolerancia al malestar emocional y el manejo conductual de la autolesión. CONCLUSIONES: Se sugiere diseñar una intervención que incluya estas técnicas y evaluar su efecto aditivo a la intervención usual para reducir el riesgo de autolesión en pacientes con trastorno límite de la personalidad.