CUVED | Divulgación de la Ciencia, XII CONGRESO DE POSGRADO EN PSICOLOGÍA | UNAM | 2018

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Validacion de criterio del stop-bang para apnea en obesos adultos: resultados preliminares
Maria Victoria Santiago Ayala - Autora, | Conducción: Matilde Valencia Flores - Tutora principal, Francisco Lorenzo Juárez García - Tutor adjunto

Última modificación: 2018-10-08

Resumen


El Síndrome de Apnea Obstructiva de Sueño (SAOS) es un trastorno del sueño tipo respiratorio al dormir común y crónico. El STOP-Bang (SB) se ha propuesto como herramienta clínica de detección para SAOS, y para predecir la gravedad del SAOS en pacientes obesos preoperatorios. El SAOS en un factor de riesgo postoperatorio de morbilidad y mortalidad. No obstante, son escasos los estudios de validación del SB con polisomnografía (PSG) que es la prueba de diagnóstico estándar del SAOS. Objetivo: explorar la utilidad clínica del STOP-Bang y evaluar la validez de criterio (PSG estándar de referencia vs SB prueba a evaluar) en pacientes obesos.Hipótesis: el SB no tiene un adecuado valor positivo predictivo para SAOS. Se estudió un total de 126 pacientes (mujeres=78, varones= 48), con un índice de masa corporal >47 kg/m2; edad promedio 38.39 ± 11.854. A todos los pacientes se les realizó 1 noches de PSG en la Clínica de Trastornos del Dormir INCMNSZ-UNAM. El SB consta de 8 preguntas dicotómicas y se aplicó antes de la PSG.  El diagnóstico de SAOS se determinó con el índice de apnea/hipopnea >=5 por hora de sueño. Se realizó un análisis con la Curva ROC estratificado por sexo, para evaluar la validez de criterio del SB y la utilidad clínica. El SB en varones mostró una sensibilidad=89.2%, especificidad=18.8%, valor predictivo positive (VPP)=78.6  y valor predictivo negativo (VPN)=33.3, y con un punto de corte SB >3.5 para clasificar al paciente con SAOS. En mujeres el SB tuvo una sensibilidad=84.44 %, especificidad=36.36, VPP=64.406 y VPN= 63.157; el punto de corte fue SB >2.5. El SB en mujeres y hombres tiene una buena sensibilidad, baja especificidad, en mujeres tiene VPP bajo. Hombres y Mujeres diferentes puntos de corte. El SB podría ser útil en la clínica en hombres pero no en mujeres. Agradecimientos: a los pacientes y al grupo de trabajo de la Clínica de Trastornos del Dormir INCMNSZ-UNAM. Fuentes de financiamiento: PAPIIT IN209109 y CONACYT-46257-H.


Palabras clave


SAOS, Obesos, STOT-Bang, validación de Criterio