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La relación entre depresión y demencia es compleja y ha sido tema de debate recientemente, debido a que las alteraciones cognitivas pueden ser encontradas en ambos padecimientos. La enfermedad de Alzheimer es una condición neurodegenerativa  caracterizada por deterioro cognitivo, conductual y del funcionamiento global, con un inicio insidioso y curso progresivo que aparece principalmente en la vejez. Por otro lado, la depresión es un trastorno del estado de ánimo que en altos niveles de gravedad muestra en adultos mayores alteraciones cognitivas significativas que pueden confundirse con un síndrome demencial. Objetivo : realizar el diagnóstico diferencial entre demencia tipo Alzheimer vs pseudo demencia por depresión en una paciente del sexo femenino mediante el método clinico neuropsicológico. Hipótesis : De acuerdo a los datos recabados en la historia clínica y del expediente clínico hospitalario, se hipotetiza que la paciente presenta alteraciones neuropsicológicas importantes relacionadas con el funcionamiento mnésico, las cuales interfieren de manera significativa en su vida cotidiana y que pueden integrar el diagnóstico de demencia tipo Alzheimer. Se reporta el caso de una mujer de 75 años de edad con datos de un probable trastorno depresivo mayor y con quejas de pérdida de memoria desde hace 3 años, a la cual se le realiza evaluación neuropsicológica con instrumentos estandarizados. Se observan alteraciones cognitivas importantes en el funcionamiento mnésico además del funcionamiento ejecutivo, caracterizados por: una deficiente capacidad de aprendizaje de nueva información, una pérdida importante de elementos visuales y auditivos a corto y largo plazo, además de una significativa presencia de perseveraciones e intrusiones, con un marcado déficit en el automonitoreo. Como apoyo los estudios de neuroimagen muestran disminución del volumen cortical en regiones temporoparietales bilateral, así como hipoperfusión asociada a dichas zonas. Se discute el papel de la evaluación neuropsicológica en la efectividad del diagnóstico diferencial de la demencia. Con los resultados de la evaluación neuropsicológica en correlación con las dificultades en las actividades de la vida diaria, más los estudios de neuroimagen, se puede apoyar el diagnóstico de posible demencia tipo Alzheimer, descartando el de pseudo demencia por depresión.

Alzheimer; pseudo demencia; depresion