Última modificación: 2021-11-11
Resumen
La epilepsia desencadena alteraciones cognoscitivas que impactan negativamente en la calidad de vida de los pacientes. Generalmente esta enfermedad se controla con fármacos antiepilépticos, no obstante, alrededor del 20% de los pacientes pediátricos presentan farmacorresistencia, y la intervención quirúrgica (IQ) se ha caracterizado como la mejor alternativa para el control de las crisis, sin embargo, no hay suficiente evidencia acerca de los cambios neuropsicológicos que se presentan después de la cirugía.
II. Objetivo | Hipótesis
Objetivo. Evaluar el estado neuropsicológico (EN; cognoscitivo, emocional, conductual, adaptativo, sueño y calidad de vida) de pacientes pediátricos con epilepsia farmacorresistente, antes y después de IQ. Hipótesis. Después de IQ, los pacientes presentarán mejor ejecución en EN, con relación a la evaluación prequirúrgica.
III. Metodología
Investigación cuasiexperimental, comparando dos grupos independientes, el primero compuesto por pacientes pediátricos de entre 7 y 16 años, con diagnóstico de epilepsia focal farmacorresistente del lóbulo temporal, y el segundo conformado por participantes con desarrollo típico. Se medirá el CI con Shipley-2, estado cognoscitivo con algunas subpruebas de ENI-2 y WISC-IV, funcionamiento ejecutivo en la vida diaria con BRIEF-2, estado emocional y conductual con SENA, esfera adaptativa con ABAS-II, alteraciones del sueño con EASE y calidad de vida con KIDSCREEN. Se propone realizar un MANCOVA para evaluar las diferencias intra e intergrupales del EN, antes y después de la IQ.
IV. Resultados
Se espera encontrar diferencias intergrupales en EN antes de IQ. En el grupo con IQ, se esperaría encontrar un mejor perfil en EN postquirúrgico, así como una correlación negativa entre la frecuencia de crisis y EN.
V. Discusión y Conclusiones
En caso de encontrar efectividad quirúrgica en EN, se contará con las bases para diseñar una intervención neuropsicológica efectiva que mejore la calidad de vida de los pacientes y su familia.
Palabras Claves
Evaluación neuropsicológica, Epilepsia farmacorresistente, Población pediátrica, Intervención quirúrgica, Lóbulo temporal
Agradecimientos
Al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, por otorgarme los recursos necesarios para realizar la presente investigación (CVU 848856).
Al Instituto Mexicano del Seguro Social, por su colaboración en la realización del protocolo de investigación.