Última modificación: 2021-11-11
Resumen
- I. Antecedentes y justificación del estudio
El sueño es un proceso esencial para los organismos, presentar dificultades conlleva consecuencias negativas para la salud, la cognición y la calidad de vida. Se han reportado alteraciones en el sueño en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP). Así mismo, los husos de sueño se han relacionado con funciones protectoras del sueño, aprendizaje, memoria y plasticidad neuronal. Presentar alteraciones a nivel macro y microestructural del sueño podrían vincularse con el deterioro cognoscitivo en la EP.
- II. Objetivo | Hipótesis
El propósito del presente estudio es caracterizar la macroestructura de sueño y husos de sueño y su relación con el estado cognoscitivo en pacientes con EP.
- III. Metodología
Pacientes con EP idiopático fueron reclutados del INNN. Se les realizó una noche de polisomnografía (PSG) y una valoración cognoscitiva global por medio de la prueba Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Se obtuvieron datos demográficos y clínicos, además de los valores macroestructurales de sueño y de husos de sueño.
- IV. Resultados
15 mujeres y 18 hombres con una edad media de 61.45 años. La media de evolución de la EP fue de 10.64 años. Se encontró un aumento en el tiempo total de sueño, latencia a Sueño MOR y porcentaje de la fase N1, disminución en el porcentaje de sueño MOR y en la eficiencia de sueño respecto a los valores normales en población sana. En husos de sueño se observó una disminución de la cantidad de husos de sueño en el canal frontal derecho. 25 pacientes son susceptibles para deterioro cognoscitivo leve, encontrando una disminución de puntajes en pruebas de Visoespacial/Ejecutiva, Atención y Memoria respecto al valor esperado.
- V. Discusión y Conclusiones
Se observa una diferencia en la macroestructura de sueño en pacientes con EP respecto a la población normal. No obstante, en el presente trabajo se encontró un mayor tiempo en tiempo total de sueño, latencia a sueño MOR y porcentaje a etapa N1.
Respecto a la relación entre macroestructura y el estado cognoscitivo se observó una relación positiva entre la eficiencia a sueño y la identificación total en el puntaje de la prueba MoCA, esto implicaría mejor eficiencia a sueño, mejor identificación de los estímulos.
En husos de sueño se encontró una diferencia significativa en la cantidad de husos de sueño y áreas frontales en los pacientes que son susceptibles para DCL respecto a los que no son susceptibles, como se ha descrito en diversos estudios, los husos de sueño se relacionan con diversos procesos cognoscitivos; la disminución de los mismos podrían indicar una disminución en la atención, sobre todo en su componente de sostenimiento (p. ej. restar números).