El trastorno límite de personalidad (TLP) se caracteriza por un patrón de inestabilidad que con frecuencia desemboca en conductas de autolesión (AL). Estas, además de provocar alto grado de malestar en los pacientes, conllevan mayor uso de los servicios de salud. La terapia dialéctica conductual (TDC) es útil en esta población, aunque su prolongada duración y la necesidad de terapeutas especializados, dificultan su implementación en contextos de escasos recursos. Por ello, los servicios de salud en México se verían beneficiados de intervenciones breves que puedan aplicarse de forma complementaria a la TDC.

El objetivo del estudio fue realizar la adaptación cultural de una intervención breve y manualizada (MACT) para reducir la AL en población mexicana con TLP.

Se siguieron las recomendaciones para adaptaciones culturales de tratamientos basados en evidencia: recolección de información; diseño preliminar (con revisión de expertos clínicos); evaluación de la adaptación (estudio piloto en participantes); y refinamiento. Se utilizó un diseño experimental con estudio piloto de caso único con réplicas. Para el estudio piloto las participantes fueron siete mujeres con diagnóstico de TLP atendidas en el Instituto Nacional de Psiquiatría. Se implementaron de 5 a 6 sesiones online y se midió semanalmente desregulación emocional, evitación experiencial y conductas de AL. Se calculó el índice NAP para evaluar el efecto de la intervención.

La mayoría de los participantes tuvieron un tamaño del efecto grande en la reducción de la autolesión y un tamaño moderado en la reducción de la desregulación emocional. En la evitación experiencial se obtuvieron tamaños del efecto moderados y pequeños.

La intervención que se deriva de este estudio fue adaptada y validada con participantes diagnosticados con TLP y por clínicos expertos en el tratamiento de estos pacientes.  Se sugiere que puede ser útil y funcionar como una intervención adicional que complemente el tratamiento habitual con TDC.